هاری یک بیماری جدی است که هم حیوانات و هم انسان را تهدید می کند. برای حیوانات خانگی قابل پیشگیری است، اما متأسفانه، هنگامی که علائم بالینی آشکار شود، تقریبا همیشه کشنده است. اگر می‌پرسید چند سگ مبتلا به هاری می‌شوند، پاسخ به مکان آن بستگی دارد.
در برخی از نقاط جهان، به دلیل قوانین و واکسیناسیون هاری رایج نیست. با این حال، هنوز در سایر نقاط جهان، مانند آسیا و آفریقا، نسبتاً رایج است.
در اینجا چند آمار در مورد هاری و سگ ها از جمله علائم و بهترین راه های محافظت از سگ آورده شده است.
آمار هاری
کانادا
در کانادا، آژانس بازرسی مواد غذایی کانادا اعلام کرد که در سال 2021 105 مورد هاری وجود داشته است که شش نفر از آنها سگ بوده اند. خفاش با 51 مورد هاری بیشترین تعداد را داشت.
تاکنون در سال 2022، 85 مورد هاری ثبت شده است که 9 نفر از آنها سگ بوده اند. جای تعجب نیست که خفاش ها با 25 بیشترین تعداد را دارند.
ایالات متحده
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها کاهش قابل توجهی در حیوانات اهلی مبتلا به هاری در سال 2018 نسبت به تقریبا 60 سال قبل از آن گزارش کرده است. تخمین زده می شود که حدود 5000 مورد هاری حیوانی در سال گزارش می شود و بیش از 90 درصد آن مربوط به حیات وحش است. در سال 1960، بیشتر موارد گزارش شده حیوانات اهلی بودند که اکثر آنها سگ بودند.
علاوه بر این، از سال 1960 تا 2018، 127 مورد هاری انسانی در ایالات متحده وجود داشت که حدود یک چهارم این موارد ناشی از گاز گرفتن سگ در سفر به خارج از کشور بود. اما برای عفونت های هاری که در خاک ایالات متحده ثابت شده است، 70٪ از خفاش ها ناشی می شود.
تخمین زده می شود که سالانه 60 تا 70 سگ در ایالات متحده (و بیش از 250 گربه) به عنوان سگ هار گزارش می شود. در سال 2018، هار ترین سگ ها در تگزاس با 15 سگ و 13 سگ در پورتوریکو یافت شد.
در مقایسه، در سال 2018، حیوانات وحشی 92.7 درصد موارد هاری را در خفاش های ایالات متحده تشکیل می دادند، خفاش ها 33 درصد موارد را تشکیل می دادند و پس از آن راکون ها با 30.3 درصد قرار داشتند.
در سرتاسر جهان
سازمان بهداشت جهانی دریافته است که سگ های ولگرد عامل ۹۹ درصد از انتقال هاری به انسان هستند. اما 95 درصد مرگ و میر انسان بر اثر هاری در مناطق آفریقا و آسیا است.
حدود 80 درصد از این موارد در مناطق روستایی اتفاق می افتد. متأسفانه، این جمعیت‌های آسیب‌پذیر به راحتی به واکسن‌های هاری دسترسی ندارند، که این امر کمک می‌کند تا تعداد زیادی از این واکسن‌ها محاسبه شود.
هاری در بعضی جاها وجود ندارد
در حالی که هاری در بسیاری از کشورهای جهان یافت می شود، مکان های مختلفی نیز وجود دارد که هاری در آنها نادر است. قطب جنوب هرگز حتی یک مورد هاری را گزارش نکرده است. استرالیا، نیوزلند، ژاپن، جزایر اقیانوس آرام، ایرلند، بریتانیا و بخش‌هایی از اسکاندیناوی عاری از هاری هستند.
هاری چگونه منتقل می شود؟
شایع ترین راه انتقال هاری از طریق گاز گرفتن حیوان آلوده به ویروس است. ویروس از زخم در امتداد اعصاب حرکت می کند و به سمت مغز و از آنجا به غدد بزاقی حرکت می کند.
هنگامی که حیوان آلوده گاز می گیرد، بزاق مملو از ویروس به داخل زخم رانده می شود، به همین دلیل گاز گرفتن رایج ترین روش است. همچنین اگر بزاق وارد خراش یا غشاهای مخاطی مانند بینی، چشم و دهان شود، ممکن است عفونی شود. اما آلوده شدن از این راه ها نادر است.
خفاش‌ها یکی از شایع‌ترین علل ابتلای انسان‌ها هستند، اگرچه این در درجه اول در آمریکای شمالی است. نیش خفاش می تواند به اندازه یک سوزن زیرپوستی باشد، بنابراین گاهی اوقات ممکن است مورد توجه قرار نگیرد.
دوره نهفتگی
از زمان گزش یا زخم تا زمانی که ویروس به مغز راه پیدا می کند، دوره کمون وجود دارد. در این مدت هیچ علامتی وجود نخواهد داشت و این بدان معناست که حیوان قادر به آلوده کردن کسی نیست.
شرایط کمی وجود دارد که می تواند تعیین کند که دوره کمون چقدر می تواند باشد. این می تواند از 10 روز تا بیش از یک سال متغیر باشد، اما میانگین آن برای سگ ها حدود 2 هفته و تا 4 ماه است.
مدت دوره کمون بستگی به این دارد:
- جایی که حیوان گاز گرفت - هر چه زخم به ستون فقرات و مغز نزدیکتر باشد، ویروس سریعتر به مغز می رسد
- نیش چقدر شدید است
- چه مقدار از ویروس هاری به زخم تزریق می شود
بعد از رسیدن هاری به مغز علائم آن ظاهر می شود که دارای چند مرحله است.
علائم هاری
فاز پرودرومال
مرحله پرودرومال اولین مرحله ای است که علائم بالینی هاری خود را نشان می دهد. اولین علامت قابل توجه تغییر در خلق و خو است. سگ ساکت و محجوب شما می‌تواند هیجان‌انگیزتر و آشفته‌تر شود و سگ هایپر سگ شما ممکن است عصبی و خجالتی شود.
علائم دیگر می توانند عبارتند از:
- اضطراب
- تب
- استفراغ
- کاهش اشتها
- بی حالی
فاز پرودرومال می تواند حدود ۲ تا ۳ روز طول بکشد.
هاری فلج یا گنگ
بعد از اتمام مرحله اول، دو مرحله نهایی وجود دارد. سگها یکی از اینها یا ترکیبی از هر دو را به نمایش خواهند گذاشت.
مرحله هاری گنگ یا فلج شایع‌تر از مراحل پایانی هاری است. علائم به شرح زیر است:
- مشکل در بلعیدن
- کف در دهان
- بزاق بیش از حد
- فلج تدریجی
- ناهماهنگی
- سختی تنفس
- تحریف صورت
- تشنج
هاری خشمگین
هاری خشمگین مرحله ای است که بیشتر مردم با آن آشنا هستند:
- پرخاشگری شدید نسبت به همه چیز
- بیش از حد آشفته و هیجان انگیز
- فلج تدریجی
- پیکا (خوردن اشیاء غیرقابل خوردن مثل خاک، سنگ و زباله)
- ناتوانی در خوردن و آشامیدن
- تشنج
- حساس بیش از حد به صدا و نور
وقتی علائم بالینی هاری را مشاهده کردید، متأسفانه برای سگ خیلی دیر شده است، زیرا در این مرحله 100٪ کشنده است. حیوان معمولاً در عرض 7 روز از شروع علائم می میرد.
آیا هاری قابل درمان است؟
اگر سگ در مورد واکسیناسیون خود به روز باشد، احتمال زنده ماندن او وجود دارد. هنگامی که سگ گاز گرفته می شود، دامپزشک به سگ واکسن هاری می دهد و ممکن است آنها را در قرنطینه قرار دهد، که معمولاً حدود 10 روز طول می کشد، اما اگر سگ هرگز واکسن هاری دریافت نکرده باشد، می تواند تا 6 ماه طول بکشد.
در اکثر کشورها، قوانینی وجود دارد که سگها و گربه‌ها (و گاهی حیوانات دیگر، مانند موش خرما) را ملزم می‌کنند تا سالانه تقویت‌کننده هاری دریافت کنند. آنها معمولاً در 3 ماهگی اولین واکسن خود را دریافت می کنند و تا پایان عمر سالیانه یک تقویت کننده دارند.
متاسفانه با مشاهده علائم هیچ درمانی وجود ندارد. هنگامی که حیوان علائم هاری را نشان می دهد، معمولاً در عرض یک هفته می میرند. به همین دلیل است که اتانازی در این مواقع بهترین است، نه تنها برای امنیت عمومی بلکه برای اطمینان از اینکه حیوان رنج نمی‌برد.
هاری در سگ ها چقدر شایع است؟
پاسخ این سوال بستگی به محل قرارگیری سگ دارد. در برخی مناطق، مانند بریتانیا، هاری بسیار نادر است، و در قاره هایی مانند آمریکای شمالی، هاری در سگ ها قطعا شایع نیست.
اما در برخی از کشورهای آسیایی و آفریقایی، هاری در سگ ها بسیار شایع است که منجر به افزایش آمار در انتقال این بیماری و تلفات در انسان می شود.
با توجه به قوانین و واکسیناسیون در بسیاری از نقاط جهان، هاری در سگ ها بسیار کمتر شده است.
نتیجه گیری
هاری یک بیماری جدی است. بسیار مسری است اما کاملا قابل پیشگیری است. انسان ها معمولاً واکسن هاری دریافت نمی کنند مگر اینکه در زمینه ای کار کنند که اغلب آنها را در تماس مستقیم با حیوانات قرار می دهد.
فقط اطمینان حاصل کنید که هر سال واکسیناسیون حیوان خانگی خود را به روز نگه دارید و اگر سگ شما با حیوان وحشی تماس پیدا کرد، حتماً به دامپزشک خود مراجعه کنید.هر حیوانی را که می بینید به طور نامنظم عمل می کند به بخش بهداشت محلی خود گزارش دهید. همیشه ایمن بودن بهتر از متاسف بودن است.
