تشخیص هماژیوسارکوم اغلب بدون هشدار مشخص می شود. درک چگونگی ایجاد این سرطان و همچنین علائم بیماری و گزینه های درمانی موجود می تواند به شما کمک کند بهترین تصمیم را برای حیوان خانگی خود بگیرید. بیایید همانژیوسارکوم را در سگ ها با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.
همانژیوسارکوم چیست؟
همانژیوسارکوم یک تومور بدخیم (سرطانی) است که از سلول‌های پوشاننده رگ‌های خونی بدن ایجاد می‌شود. این نوع سرطان رفتار تهاجمی دارد و تمایل دارد به سرعت و به طور گسترده در سراسر بدن پخش شود.این بیشتر در سگ های بالغ بین سنین 8 تا 13 سال رخ می دهد و تقریباً 5 درصد از کل سرطان ها را در سگ ها تشکیل می دهد.
همانژیوسارکوم ممکن است در هر جایی از بدن دیده شود اما بیشتر در طحال، کبد، قلب و پوست دیده می شود. به طور کلی به عنوان پوستی، هیپودرمال یا احشایی طبقه بندی می شود.
پوستی (پوست): شکل پوستی این سرطان معمولاً به صورت ضایعات پوستی سیاه یا قرمز ظاهر می‌شود و برخی از صاحبان این تومورها را به عنوان «برجستگی‌های پر از خون قرمز یا سیاه» توصیف می‌کنند. روی پوست سگشان. نوع پوستی نسبت به انواع دیگر تهاجمی کمتری دارد.
هیپودرمال (زیر جلدی): این شکل بر لایه بافت زیر پوست که به عنوان هیپودرم یا بافت زیر جلدی شناخته می شود، تأثیر می گذارد. این واریانت نسبت به نوع پوستی رفتار تهاجمی‌تری دارد و ممکن است در داخل گسترش یابد.
احشایی (ارگان های داخلی): همانژیوسارکوم اندام های داخلی (همچنین به عنوان احشاء شناخته می شود) شایع ترین شکل این سرطان است که تقریباً نیمی از موارد تشخیص داده شده را تشکیل می دهد..همانژیوسارکوم طحال شایع ترین و پس از آن همانژیوسارکوم قلب است. همانژیوسارکوم احشایی می‌تواند ناگهان پاره شود و باعث از دست دادن خون و فروپاشی شدید شود که در صورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود.
علل همانژیوسارکوم چیست؟
در بیشتر موارد، علت همانژیوسارکوم ناشناخته است، اگرچه یک ارتباط ژنتیکی به شدت مشکوک به همانژیوسارکوم احشایی است.
اگرچه هر نژادی از سگ ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد، برخی از نژادها مستعد ابتلا به همانژیوسارکوم احشایی هستند. اینها عبارتند از ژرمن شپرد، گلدن رتریور، لابرادور، بوکسر، اشناوزر و اشاره گر.
قرار گرفتن در معرض نور خورشید یک عامل خطر برای ایجاد همانژیوسارکوم پوستی است. نژادهای سگ با پوشش کوتاه و رنگ روشن بیشتر در معرض خطر هستند. واریانت پوستی ممکن است در نواحی کم مو یا بدون مو مانند روی شکم ایجاد شود.
علائم همانژیوسارکوم کجاست؟
علائم همانژیوسارکوم به محل تومور و میزان پیشرفت بیماری در زمان تشخیص بستگی دارد.
همانژیوسارکوم های پوستی به صورت توده های قرمز یا سیاه ظاهر می شوند، در حالی که همانژیوسارکوم های هیپودرمال به صورت توده یا رشد زیر پوست ظاهر می شوند. پوست روی همانژیوسارکوم هیپودرمال ممکن است کاملا طبیعی به نظر برسد یا ممکن است متورم و کبود به نظر برسد. با این حال، تشخیص همانژیوسارکوم تنها بر اساس ظاهر رشد ممکن نیست. برای تشخیص قطعی، پاتولوژیست نیاز به بررسی میکروسکوپی بخشی از تومور دارد.
ممکن است همانژیوسارکوم احشایی به طور اتفاقی در طی یک معاینه معمولی یا در طی سونوگرافی شکمی یا اکوکاردیوگرافی کشف شود، بدون اینکه سگ علائم مرتبط با تومور را نشان دهد.
خونریزی داخلی
همانژیوسارکوم شکننده هستند و به راحتی خونریزی می کنند. تومورهای اندام های داخلی مانند طحال و کبد ممکن است پاره شده و باعث خونریزی در شکم شوند. قبل از پارگی، سگهای مبتلا ممکن است برای مدت طولانی در حالی که سرطان پیشرفت می‌کند هیچ نشانه‌ای از خود نشان ندهند.
علائم خونریزی داخلی شامل بی حالی، ضعف، افتادگی، رنگ پریدگی لثه و شکم متورم است. اگر خونریزی شدید نباشد و خود به خود متوقف شود، علائم بالینی ممکن است ناپدید شوند تا در مرحله بعد و زمانی که تومور دوباره شروع به خونریزی کند، عود کند. اما اگر خونریزی شدید باشد و درمان نشود می تواند منجر به مرگ شود.
اگر تومور روی قلب باشد، ممکن است در کیسه ای که قلب را احاطه کرده است، به نام پریکارد خونریزی کند. اگر خونریزی بیش از حد باشد، قلب ممکن است فشرده شود و برای ضربان تلاش کند، که منجر به علائم نارسایی قلبی، مانند بی حالی، ضعف، مشکل در تنفس، یا فروپاشی شود.
درمان و مراقبت از سگهای مبتلا به همانژیوسارکوم
برداشتن تومور با جراحی و به دنبال آن شیمی درمانی درمان انتخابی برای اکثر همانژیوسارکوم است.
در صورت تشخیص زودهنگام، برداشتن همانژیوسارکوم پوست با جراحی ممکن است درمان شود. تومورهای زیر جلدی نیز ممکن است با جراحی درمان شوند، با این حال، حذف کل تومور همیشه ممکن نیست. در این موارد ممکن است نیاز به ترکیب جراحی با شیمی درمانی و/یا پرتودرمانی باشد.
برای سگ های مبتلا به تومور طحال برداشتن کل طحال توصیه می شود. این امر خطر خونریزی بیشتر را کاهش می دهد. Hemangiosarcoma پتانسیل بالایی برای متاستاز (گسترش رشد) دارد و شیمی درمانی پس از جراحی اغلب برای بهبود زمان بقا توصیه می شود. میانگین زمان بقای سگ های مبتلا به تومور طحال که تنها با جراحی درمان می شوند 1.6 ماه است. با این حال، هنگامی که جراحی با شیمی درمانی ترکیب می شود، زمان بقا به 4 تا 8 ماه افزایش می یابد.
متاسفانه همه تومورهای احشایی را نمی توان با جراحی برداشت. به عنوان مثال، همانژیوسارکوم قلب به طور کلی غیر قابل عمل در نظر گرفته می شود. در عوض، خونی که در کیسه اطراف قلب جمع می‌شود، معمولاً با یک سوزن هدایت‌شونده با سونوگرافی در طی یک روش به نام پریکاردیوسنتز خارج می‌شود. این روش می تواند به طور موقت عملکرد قلب و گردش خون را بهبود بخشد.
سگی که به دلیل پارگی همانژیوسارکوم احشایی به زمین افتاده یا در شوک است، برای نجات جانش باید در بیمارستان تثبیت شود. ممکن است مایعات داخل وریدی، اکسیژن و تزریق خون مورد نیاز باشد. هنگامی که سگ تثبیت شد، می توان درمان را آغاز کرد.
اگر سگ شما به همانژیوسارکوم تشخیص داده شود، دامپزشک می تواند به شما کمک کند تا در مورد درمان مناسب با در نظر گرفتن وسعت سرطان و کیفیت زندگی حیوان خانگی خود تصمیم بگیرید. ممکن است سگ شما برای جراحی و شیمی درمانی به انکولوژیست دامپزشکی ارجاع داده شود.
اگر تصمیم دارید درمان را دنبال کنید، باید دستورالعمل های دامپزشک خود را به دقت دنبال کنید. اگر سگ شما نیاز به عمل جراحی دارد، مهم است که دستورالعمل‌های مراقبت پس از آن را که در مورد محدودیت فعالیت و مراقبت از برش به شما داده شده است، دنبال کنید. اگر سگ شما تحت شیمی درمانی قرار می گیرد، باید برای درمان های بعدی و نظارت در فواصل منظم مراجعه کند.
بسیاری از صاحبان در مورد عوارض جانبی شیمی درمانی عصبی هستند، با این حال، سگ ها شیمی درمانی را بسیار بهتر از مردم تحمل می کنند و معمولاً عوارض جانبی کمتری دارند. هنگامی که سگ شما مرحله اولیه جراحی و شیمی درمانی را به پایان رساند، باید به طور معمول از نظر رشد احتمالی سرطان با استفاده از سونوگرافی، رادیوگرافی (اشعه ایکس) و آزمایش خون تحت نظر قرار گیرد.
سوالات متداول (سوالات متداول)
همانژیوسارکوم چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص قطعی همانژیوسارکوم، پاتولوژیست باید بخشی از تومور را زیر میکروسکوپ بررسی کند. آسیب شناس قادر خواهد بود بین همانژیوسارکوم و سایر توده هایی که می توانند شبیه همانژیوسارکوم باشند - مانند همانژیوم که رشد خوش خیم (غیر سرطانی) هستند و هماتوم (لخته خون) در طحال، تمایز قائل شود. تأیید تشخیص همانژیوسارکوم برای تعیین درمان صحیح و پیش آگهی بسیار مهم است. همونژیوم و هماتوم پیش آگهی بهتری نسبت به همانژیوسارکوم دارند.
سایر آزمایشاتی که ممکن است دامپزشک شما توصیه کند شامل موارد زیر است:
- سونوگرافی و رادیوگرافی (اشعه ایکس) شکم برای بررسی وجود توده در اندامها
- رادیوگرافی قفسه سینه برای بررسی متاستاز (گسترش) به ریه
- سونوگرافی قلب برای جستجوی توده روی قلب و خون در کیسه پریکارد
- سی تی اسکن
- آزمایش های خون، مانند شمارش کامل خون، برای بررسی کم خونی و بیوشیمی سرم، و پروفایل های لخته شدن برای ارزیابی سلامت و عملکرد اندام سگ شما.
پیش‌آگهی همانژیوسارکوم چیست؟
همانژیوسارکوم یک بیماری جدی است و چشم‌انداز بلندمدت آن عموماً ضعیف است. امید به زندگی به محل تومور و همچنین میزان گسترش سرطان بستگی دارد.
- همانژیوسارکوم قلب عموماً بدترین پیش آگهی را دارد. حتی با درمان، میانگین زمان بقا 5 تا 6 ماه است.
- همانژیوسارکوم طحال پیش آگهی بهتری دارد. میانگین زمان بقای سگ های مبتلا به تومور طحال که تنها با جراحی درمان می شوند 1.6 ماه است. با این حال، زمانی که جراحی با شیمی درمانی ترکیب شود، زمان بقا به 4-8 ماه افزایش می یابد.
- همانژیوسارکوم پوستی در مقایسه با همانژیوسارکوم در سایر نقاط، میزان متاستاز کمتر و زمان بقای طولانی تری دارد. اگر به اندازه کافی زود انجام شود، جراحی ممکن است درمانی باشد.
نتیجه گیری
همانژیوسارکوم یک تومور بدخیم یا سرطانی است که از سلول‌های پوشاننده رگ‌های خونی به وجود می‌آید که رفتار تهاجمی دارد و تمایل دارد به سرعت و به طور گسترده در سراسر بدن پخش شود. تومورها ممکن است در هر جایی از بدن یافت شوند، با این حال، این نوع سرطان بیشتر بر قلب، کبد، طحال و پوست تاثیر می گذارد.
درمان ممکن است شامل ترکیبی از جراحی و شیمی درمانی و گاهی اوقات پرتودرمانی باشد. اگرچه پیش آگهی به طور کلی ضعیف است (به استثنای همانژیوسارکوم پوستی)، با درمان صحیح و تعهد از طرف مالک، سگ های مبتلا به همانژیوسارکوم هنوز هم می توانند برای مدتی کیفیت زندگی خوبی را تجربه کنند.
