بیشتر ما، در برخی مواقع، فشار خون خود را با فشارسنج اندازه‌گیری می‌کنیم - با کاف دور بالای بازو که با فشار دادن یک پمپ لاستیکی یا با یک دستگاه الکترونیکی باد می‌شود. اگر شما هم مثل من هستید، وقتی به شما می گویند که «فشار خون عالی» دارید، احساس غرور عجیبی می کنید، اما چند نفر از ما واقعاً می دانیم که چیست؟ در انسان، فشار خون طبیعی حدود 120/80 میلی‌متر جیوه است وگربه باید حدود 120-140/80mmHg باشد.
در مقاله زیر معنای این ارقام، نحوه اندازه گیری فشار خون و نحوه سازگاری با گربه ها را توضیح خواهیم داد.
خوانش فشار خون به ما چه می گوید؟
با چند تعریف شروع کنیم:
- فشار سیستولیک (SP): فشار خون در شریان ها هنگام انقباض (تپش) قلب. این بالاترین مقدار در خوانش فشار خون است.
- فشار دیاستولیک (DP): فشار خون در شریان ها هنگامی که قلب شل می شود. این کمترین مقدار در خوانش فشار خون است.
-
میانگین فشار شریانی (MAP): فشار متوسط در شریان ها در چرخه سیستولیک و دیاستولیک. از آنجایی که دوره دیاستولیک به طور کلی طولانی تر از سیستولیک است، MAP به مقدار دیاستولیک نزدیک تر است. با استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: میلی متر جیوه (نماد شیمیایی جیوه)، یک واحد فشار
- فشار خون: فشار خون بالا
- فشار خون: فشار خون پایین
وقتی فشار خون اندازه گیری می شود، کاف دور بازوی شما به حدی باد می شود که هیچ خونی نمی تواند از آن عبور کند. نقش فشارسنج اندازه گیری جریان خون در شریان هنگام آزاد شدن فشار است. اولین فشاری که در آن جریان خون به شریان باز می گردد فشار سیستولیک است. با رها شدن تدریجی فشار کاف، جریان خون کمتر می شود و اولین نقطه ای که مقاومت قابل اندازه گیری در برابر جریان خون وجود ندارد، فشار دیاستولیک است.
چگونه فشار خون در گربه ها اندازه گیری می شود؟
شاید آخرین سفرتان به دکتر را به خاطر بیاورید و فکر کنید که چگونه فشار خون یک گربه را اندازه می‌گیریم. با کمال تعجب، روند بسیار مشابه است. در پزشکی انسانی، صدای بازگشت جریان خون، فشرده شدن و سپس صاف شدن با استفاده از گوشی پزشکی یا خواننده دیجیتال تشخیص داده می شود.هنگام اندازه‌گیری فشار خون در گربه‌ها، یک کاوشگر داپلر روی یک تکه تراشیده شده از پوست قرار می‌گیرد تا این صداها را تشخیص دهد، زیرا شنیدن آنها با استفاده از گوشی پزشکی بسیار دشوار است.
دو جای متداول که قرائت می شود ساق جلو و دم است. اینها هم زائده های بلند و مستقیمی هستند که می توان کاف را روی آنها اعمال کرد و هم یک پروب داپلر بدون اینکه نیازی به مهار بیش از حد گربه باشد، قرار داد.
گربه‌هایی وجود دارند که به سادگی این نوع فرآیند را تحمل نمی‌کنند، اما راه‌هایی وجود دارد که به گربه‌ها کمک می‌کند تا فشار خون خود را اندازه‌گیری کنند، و ممکن است تعجب کنید که اکثر گربه‌ها در واقع این روند را به خوبی تحمل خواهد کرد!
- استفاده از آنالوگ های فرمون برای کمک به احساس آرامش
- ایجاد فضایی آرام و تاریک برای آنها به دور از هیاهو و شلوغی مطب دامپزشکی
- آنها را در بیمارستان بستری کنید تا چند ساعتی را در یک تخت آرام بگذرانند و در طول روز به مطالعه بپردازند تا استرس زیادی به آنها وارد نشود و به جای تکیه بر خوانش های یک جلسه، طیف وسیعی از خواندن ها را دریافت کنند.
آرام‌بخش معمولاً برای اندازه‌گیری فشار خون استفاده نمی‌شود، زیرا بیشتر آرام‌بخش‌ها باعث کاهش فشار خون می‌شوند، بنابراین اندازه‌گیری‌ها دقیق نخواهد بود. رفتار و رفتار بیمار گربه باید همیشه هنگام تفسیر فشار خون در گربه ها در نظر گرفته شود.
دلایل و عوارض فشار خون بالا در گربه ها چیست و چگونه درمان می شود؟
فشار خون بالا، تا حد زیادی، شایع ترین شکل ناهنجاری فشار خون است که در گربه ها مشاهده می شود، به دلیل این واقعیت که برخی از شایع ترین مشکلات سلامتی در گربه ها منجر به فشار خون بالا می شود. خواندن سیستولیک ثابت بیش از 160-180 میلی‌متر جیوه نشان‌دهنده فشار خون بالا در گربه‌ها است، اگرچه گربه‌های مسن‌تر می‌توانند خوانش‌های بالاتری را به عنوان "طبیعی" خود داشته باشند. شایع ترین علل فشار خون بالا در گربه ها عبارتند از:
- بیماری کلیوی (کلیوی):بیماری مزمن کلیه (CKD) شایع ترین بیماری است که گربه های مسن را تحت تاثیر قرار می دهد و بیشتر گربه های مبتلا به CKD فشار خون نیز دارند.هنوز کشف نشده است که آیا یکی باعث دیگری می شود، اما ما می دانیم که بیماری کلیوی می تواند منجر به افزایش فشار خون شود و افزایش فشار خون می تواند باعث آسیب بیشتر به کلیه ها شود.
- پرکاری تیروئید: به زبان ساده، پرکاری غده تیروئید باعث تسریع همه چیز می شود. متابولیسم سریعتر، ضربان قلب سریعتر و فشار خون بالاتر است.
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک: این شایع ترین نوع بیماری قلبی در گربه ها است و با ضخیم شدن دیواره بطن چپ مشخص می شود. این کار برون ده قلبی را کاهش می دهد و می تواند منجر به تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب)، آریتمی، لخته شدن خون و آسیب بافت شود. اغلب با پرکاری تیروئید در گربه ها همراه است که احتمالاً به دلیل افزایش متابولیک و ضربان قلب است.
- درد:در همه گونه ها، درد منجر به تاکی کاردی و فشار خون بالا می شود، مگر اینکه همراه با شوک یا از دست دادن خون قابل توجه باشد.
علائم بالینی رایج فشار خون در گربه ها چیست؟
علاوه بر افزایش فشار خون، علائمی که ممکن است نشان دهد گربه شما فشار خون بالا دارد اغلب به علت یا بیماری زمینه ای بستگی دارد.
در زیر چند نشانه وجود دارد که شما و دامپزشکتان باید به آنها توجه کنید:
- نابینایی ناگهانی
- افزایش ادرار و الکل
- کاهش وزن
- افزایش تعداد تنفس یا مشکل در تنفس
- سوفل قلب، تاکی کاردی یا آریتمی
علل شایع پرفشاری خون در گربه ها معمولاً در دامپزشکی با ترکیبی از معاینه فیزیکی، آزمایش خون و آزمایش ادرار، همراه با اندازه گیری فشار خون قابل تشخیص است.
چگونه فشار خون بالا درمان می شود؟
پرفشاری خون گربه یا به طور مستقیم با استفاده از داروهای شل کردن عروق خونی برای کاهش فشار خون یا با درمان بیماری زمینه ای درمان می شود.
- پرکاری تیروئید را می توان به روش های مختلفی مدیریت یا درمان کرد، از جمله داروهای خوراکی یا موضعی برای کاهش سطح تیروکسین، جراحی برای برداشتن غدد تیروئید، یا تجویز ید رادیواکتیو برای از بین بردن تمام بافت تیروئید در بدن.
- گربه‌های مبتلا به فشار خون بالا و CKD می‌توانند مسدودکننده‌های کانال کلسیم یا مهارکننده‌های ACE برای کاهش فشار خون و بهبود عملکرد کلیه تجویز شوند.
- در موارد کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک از بتا بلاکرها برای کاهش سرعت و شدت انقباضات قلب استفاده می شود که منجر به کاهش فشار خون نیز می شود.
مهم است که گربه ها را در درمان فشار خون با چک کردن منظم فشار خون و آزمایش خون تحت نظر داشته باشید تا مطمئن شوید که دوز دارو مناسب است و فشار خون آنها خیلی پایین نمی آید.
دلایل و عوارض فشار خون پایین در گربه ها چیست و چگونه درمان می شود؟
فشار خون پایین در گربه ها نسبتاً غیرمعمول است، تا حدی به دلیل تمایل به افزایش فشار خون در محیط های دامپزشکی و همچنین به دلیل وجود شرایط کمی که باعث افت فشار خون در این گونه شود. علل اصلی افت فشار خون در گربه ها عبارتند از:
- شوک
- از دست دادن خون/خونریزی
- بیهوشی
- دارو
از آنجایی که افت فشار خون در گربه‌ها به ندرت یک بیماری مزمن است، معمولاً با بررسی علت محرک آن اصلاح می‌شود:
- مایع درمانی داخل وریدی (شوک)
- قطع خونریزی،بستن زخم (خونریزی)
- کاهش عمق بیهوشی و افزایش حمایت مایعات داخل وریدی (بیهوشی)
- کاهش دوز داروها (داروهای فشار خون یا پرکاری تیروئید)
نتیجه گیری
سنجش فشار خون اغلب در پزشکی گربه ها به عنوان بخشی از نظارت بر بیهوشی، بررسی سلامت و ارزیابی پاسخ به درمان استفاده می شود. غیر تهاجمی است، به ندرت باعث ایجاد استرس می شود و می تواند نشانه اولیه بیماری های رایج گربه ها باشد.
فشار خون پایین در گربه ها معمولاً یک پاسخ موقت به ضربه، داروها یا بیهوشی است و به طور کلی پس از اصلاح این مشکلات برطرف می شود. فشار خون بالا اغلب در گربه های مسن مبتلا به بیماری مزمن کلیوی، پرکاری تیروئید یا کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک دیده می شود. در بیشتر موارد، درمان فشار خون بالا در گربه ها شامل درمان علت زمینه ای است و در مورد بیماری کلیوی، درمان یکی از آنها دیگری را نیز درمان می کند.
در بیشتر موارد فشار خون بالا به جای درمان کنترل می شود و در همه موارد نظارت مکرر ضروری است.
