تب خراش گربه یا بیماری خراش گربه (به اختصار CSD)، عفونتی است که انسان می تواند از گاز گرفتن یا خراش یک گربه به آن مبتلا شود. عفونت توسط یک باکتری خاص ایجاد می شود که گاهی اوقات می تواند به بیماری شدید تبدیل شود. با توجه به وب سایت Cornell Feline He alth، یک مطالعه منتشر شده توسط CDC خطر ابتلا به CSD را 0.005٪ یا 4.5 از هر 100000 نفر ذکر کرده است. در حالی که این یک خطر کم است، به خواندن ادامه دهید تا در مورد عوامل خطر و مواردی که باید نظارت کنید بیشتر بدانید.
CSD چیست؟
بیماری خراش گربه توسط یک باکتری بسیار خاص به نام Bartonella henselae ایجاد می شود. این باکتری زمانی پخش می شود که گربه دارای کک هایی باشد که حامل بارتونلا هستند. سپس گربه‌ها ناقل این باکتری می‌شوند و در صورت گاز گرفتن یا خراش می‌توانند آن را به افراد یا حیوانات دیگر منتقل کنند.
همچنین می تواند توسط بزاق گربه به زخم باز فرد سرایت کند. آسیب ناشی از گاز گرفتن یا خاراندن گربه باید آنقدر شدید باشد که پوست را بشکند. سپس باکتری بر روی هر دو بافت اطراف اثر می گذارد و گاهی اوقات می تواند وارد جریان خون شود و باعث بیماری شدید شود.
بروز و کسانی که در معرض بالاترین خطر هستند
CDC مطالعه ای را منتشر کرد که در آن حدود 40 میلیون ادعای بیمه درمانی را ارزیابی کرد و بیماری خراش گربه را به عنوان علت درمان پزشکی ذکر کرد. CDC گزارش داد که بین سالهای 2005 تا 2013، به طور متوسط 4.5 مورد از هر 100000 نفر وجود داشته است.
مطالعه نشان داد که افرادی که در ایالت های جنوبی زندگی می کردند بیشترین خطر را داشتند (6.4 مورد در هر 100000 نفر)، کودکان 5 تا 9 ساله در معرض بالاترین خطر قرار داشتند (9.4 مورد در هر 100000 نفر). و 55 درصد از افراد بستری شده در بیمارستان کمتر از 18 سال سن داشتند.
تخمین زده می شود که از بین کسانی که هر ساله به این بیماری مبتلا می شوند، حدود 12000 نفر می توانند به صورت سرپایی درمان شوند و تنها حدود 500 نفر نیاز به بستری و درمان دارند.
این مطالعه فقط افراد جوان‌تر از 65 سال را ارزیابی کرد. بنابراین، اعداد بالا ممکن است منعکس کننده کل جمعیت باشد یا نباشد، به خصوص در مورد افراد مسن نقص ایمنی.
برای چه چیزی مانیتور کنیم
اگر توسط گربه گاز گرفته یا خراشیده شده اید، یکی از واضح ترین ناهنجاری ها بزرگ شدن غدد لنفاوی نزدیک به محل زخم است (به آن لنفادنوپاتی گفته می شود). بافت اطراف آن نیز احتمالا قرمز، ملتهب و دردناک خواهد شد. ممکن است عفونت موضعی در محل زخم نیز ایجاد شود.
همانطور که از نام بیماری می‌گوید، افراد مبتلا ممکن است دچار تب خفیف، سردرد و بدن درد شوند. اکثر افراد علائم خفیفی خواهند داشت. با این حال، برخی از افراد به بیماری شدید مبتلا می‌شوند که نیاز به مراقبت تهاجمی و بستری شدن در بیمارستان دارد.
درمان
هزینه درمان ارزان نیست! بر اساس این مطالعه، تخمین زده می‌شود که کل هزینه سالانه افرادی که به‌عنوان سرپایی درمان می‌شوند، 2،928،000 دلار است. هزینه‌های سالانه بیماران بستری در حدود 6,832,000 دلار برآورد می‌شود. این هزینه معادل تقریباً 244 دلار برای هر بیمار به عنوان یک بیمار سرپایی و 13,000 دلار به‌عنوان بستری (شامل مراقبت‌های بعدی) است. بنابراین در ایالات متحده، تخمین زده می شود که CSD سالانه 9،760،000 دلار هزینه دارد.
درمان شامل آنتی بیوتیک و مراقبت موضعی زخم است. اگر توسط گربه گاز گرفتید یا خراشیدید، باید بلافاصله زخم را تمیز کنید و با پزشک خود تماس بگیرید. بسته به میزان بدی زخم، وضعیت گربه و محل آسیب دیدگی، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که فوراً شما را آنتی بیوتیک مصرف کند. مواقع دیگر، ممکن است از شما بخواهند که منطقه را برای چند روز تحت نظر داشته باشید. به عنوان مثال، اگر نزدیک یا روی یک مفصل یا غشای مخاطی (چشم، بینی، دهان و غیره) گاز گرفتید یا خراشیدید.، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این نواحی می توانند بیشتر در معرض ابتلا به عفونت های سیستمیک موضعی و جدی باشند.
برخی از افراد دچار عفونت شدید می شوند و نیاز به بستری شدن در بیمارستان، آنتی بیوتیک IV و مراقبت های تهاجمی دارند. سایر افراد مبتلا ممکن است با آنتی بیوتیک های خوراکی و داروهای مسکن خوب عمل کنند.
موارد شدید
اگرچه نادر است، برخی از موارد CSD ممکن است به ناهنجاری های شدید پیشرفت کند. اینها عبارتند از نورورتینیت (التهاب عصب بینایی و شبکیه که باعث تاری دید می شود)، سندرم چشمی پارینود (عفونت چشم که شبیه به چشم صورتی به نظر می رسد)، استئومیلیت (عفونت درون استخوان)، آنسفالیت (بیماری مغزی که می تواند منجر به آسیب مغزی شود). یا مرگ) و اندوکاردیت (عفونت قلب که می تواند منجر به مرگ شود).
همانند بسیاری از انواع دیگر پاتوژن ها، CSD می تواند به شدت بر افرادی که قبلاً از نقص ایمنی رنج می برند تأثیر بگذارد. به عبارت دیگر، سیستم ایمنی بدن فرد سالم نیست و کارآمد نیست.ما می توانیم این را در بیماران سرطانی، افراد مبتلا به ایدز، افرادی که پیوند عضو دریافت کرده اند و غیره مشاهده کنیم.
فکر پایانی
در نتیجه، خطر ابتلا و ابتلا به بیماری خراش گربه بسیار کم است. با این حال، بی سابقه نیست. در حالی که به نظر می رسد اکثر موارد کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد، افراد دارای نقص ایمنی و افراد مسن بدون خطر نیستند. اگر توسط گربه گاز گرفتید یا خراشیدید، بهتر است بلافاصله زخم را تمیز کنید و در مورد اقدامات بعدی توصیه شده با پزشک خود تماس بگیرید.
